第一节胃炎病人的护理
急性胃炎
慢性胃炎
分类
Hp、非Hp、急性糜烂性出血性胃炎最常见
浅表性、萎缩性（多灶萎缩性胃炎又称B型，好发于胃窦部；自身免疫性胃炎又称A型，好发于胃体部）、特殊性胃炎
病因
药物（如NSAID、抗肿瘤药、铁剂、氯化钾）、急性应激、饮酒、胆汁胰液反流等
幽门螺旋杆菌（Hp）感染：最主要。饮食、自身免疫、理化因素
表现
急性起病，无/上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐、食欲不振等/急性糜烂出血性胃炎：呕血和黑便
慢性起病，无/上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐、食欲不振、贫血、体重减轻等
检查
胃镜：确诊，大出血后24～48h内
胃镜：确诊。
治疗
去病因、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、对症
饮食护理
大出血者禁食；小量出血，温凉清淡的流食。
高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。定时定量，少量多餐，细嚼慢咽，避免摄入过咸、过甜、过冷、过热及辛辣刺激性食物。
习题
1．慢性胃炎的主要致病因素是
A．细菌毒素或微生物感染
B．酗酒和暴饮暴食
C．精神神经功能障碍
D．长期服用某些药物
E.幽门螺杆菌感染
2．慢性胃炎的典型临床表现是
A．上腹饥饿痛，餐后缓解
B．长期上腹痛，餐后缓解
c．腹部绞痛、腹胀、停止排便排气
D．腹痛、腹泻、消化不良、黏液便
E．上腹饱胀不适，餐后加重
3．诊断慢性胃炎最可靠的方法是
A．胃液分析
B．血清学检查
C．胃肠钡剂检查
D．纤维胃镜检查
E．幽门螺杆菌检测
4．慢性胃炎的护理，应除外
A．避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物
B．宜少量多餐
C．进食易消化的饮食
D．为帮助消化，餐后宜从事体力劳动
E．胃酸低者多喝鸡汤和肉汤
5．慢性胃炎临床表现一般不包括
A．食欲减退
B．餐后腹胀
C．恶心呕吐
D．反酸嗳气
E．规律性上腹痛
6．慢性胃炎患者应避免口服
A．链霉索
B．多潘立酮(吗丁琳)
C．甲氧氯普胺(胃复安)
D．泼尼松
E．庆大霉索
7．患者，男性，60岁，近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀，医生建议行胃镜检查，检查结果示：慢性胃炎，医生嘱其口服1％稀盐酸，对于该患者进行的护理措施错误的是
A.缓解身心不适
B.应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食，并少量多餐
C.注意饮食卫生
D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟
E.稀盐酸直接口服，不可稀释
8．患者，女性，30岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食适合食用的是
A．浓茶
B．咖啡
C．脱脂牛奶
D．辣椒
E．油炸食品
9.患者，女性，36岁。因上腹部不适，食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎相关的细菌是
A.沙门氏菌
B.大肠埃希菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.葡萄球菌
10.患者，男性．52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是
A.消化道症状
B.胃液分析
C.胃镜检查
D.血清学检查
E.X线钡餐检查
（11～12题共用题干）
患者，男性，40岁。既往健康，无消化道疾病病史。昨晚曾与朋友大量饮酒,今晨起上腹部疼痛，黑便3次，呕吐物中有少量咖啡色物。
11.该病人最可能的临床诊断为
A.消化性溃疡
B.肝硬化
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.急性糜烂出血性胃炎
12.为进一步明确诊断拟进行胃镜检查，检查时间最好在
A.出血后12小时内
B.出血后24～48小时内
C.出血停止后24～48小时内
D.出血后48～72小时内
E.出血停止后72小时内
答案
1.E2.E3.D4.D5.E6.D7.E8.C9.C10.C11.E12.B
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇- 上一篇文章： 这9种原因会导致患慢性胃炎
- 下一篇文章： 猫咪的胃病应该这样护理
