萎缩性胃炎一定会发展成胃癌吗消化科医师告

每次做完胃镜检查，给患者打出萎缩性胃炎的诊断，患者都会跟焦急的问，这是不是胃癌，是不是以后可能会发展成胃癌？压力让这位患者从查出疾病开始就坐立不安，有很大的心理压力。那么萎缩性胃炎一定会发展成胃癌吗？

回答这个问题，我们需要搞清楚萎缩性胃炎到底是什么样的疾病。

症状

大家这么害怕的萎缩性胃炎，你以为症状很明显吗？其实刚好相反，有些患者更笨没有明显症状，有症状的小伙伴也是以一种隐隐作痛和消化不良为主，比如上腹部的饱胀感、疼痛、嗳气、恶心、反胃、没有胃口等。

萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，咱们不能依据症状来判断是否患有萎缩性胃炎。

发病原因

萎缩性胃炎的发病和年龄、幽门螺旋杆菌、吸烟、酗酒、慢性胃炎的迁延等因素有关，在各种因素作用下，引起胃部粘膜验证，长时间下来导致胃部分泌腺体萎缩，导致萎缩性胃炎的形成。

与胃癌的关系

接下来聊聊大家最关心的，萎缩性胃炎和胃癌的关系，确实，萎缩性胃炎患者是胃癌的高危人群，但是并不能说萎缩性胃炎就必然会发展成胃癌。

事实上，只有很小一部分的萎缩性胃炎患者发展成胃癌，而且这也不是一下子形成的。萎缩性胃炎发展成胃癌需要经历一个过程：萎缩性胃炎——肠上皮化生——不典型增生——原位癌——侵袭——转移，这个过程中，如果经过有效干预，合理治疗，很大一部分患者的病情可以得到控制和逆转。

治疗

萎缩性胃炎的治疗，需要注意几点：

1、抗幽门螺旋杆菌，在咱们国家，萎缩性胃炎很大一部分是因为幽门螺旋杆菌的感染和加重诱发的，所以它的治疗首先应该考虑抗菌治疗。

2、对症治疗，要根据患者的症状针对性治疗，比如有胃动力障碍的需要各种促进胃动力的药物，各种消化酶等等。

3、日常护理，胃病需要养着治疗，如果完全依赖医生和药物，自己总是做一些“伤胃”的行为，治疗效果是会大打折扣的。萎缩性胃炎的患者需要做到忌口，养成远离烟、高浓度酒、重油重盐、浓茶等饮食习惯，多吃蔬果、少吃腌制、加工食物。并且没有特殊情况，日常的药物尽量少调整，需要调整也要在医生的指导下进行。

4、定期复查，萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生－原位癌这个过程这是一个可长可短的过程，没做活检之前，我们无法判断这个可能的过程进展到哪一个地步，接下来或多快进展，因此有计划地定期检查是很有必要的。

总之萎缩性胃炎没有大家想象的那么可怕，规范治疗、健康饮食作息、定期复查，就一定会收到良好的治疗效果。

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