脾胃病专家张林茂慢性胃炎伴有糜烂心下隐痛
慢性胃炎伴有糜烂产生的最主要原因是由于，长期不规律生活习惯和饮食习惯，以及抽烟饮酒以及幽门螺旋杆菌感染导致。慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病，常表现为上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等程度不同的消化不良症状。如果患者是饮食不规律导致，只要患者及时调整生活规律，保证良好的生活习惯，去除相关的诱发因素，大部分患者预后情况还是较好的。
胃脘痛之为病，多由外邪犯胃、饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱等因素致气滞、血瘀、寒凝、湿阻，气机不畅而作胃痛。慢性胃炎伴糜烂，现代研究观察到往往与中医湿热证型有关，因此采用清热化湿的中药可以帮助糜烂的创面修复，而临床观察也证明确实有效。慢性糜烂性胃炎的治疗以药物控制治疗为主，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，根除幽门螺杆菌，去除诱发因素。可服用中药汤剂，健脾理气消胀。精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。平时应忌饮浓茶、咖啡、酒类等。
慢性胃炎伴糜烂注意事项有以下几个方面：
1.饮食要注意，不要吃辛辣刺激、坚硬、难消化的食物，饮食上以清淡、易消化为主，可以吃一些蔬菜、水果，当蔬菜、水果比较硬时可以打成蔬菜汁和水果汁喝。
2.不要喝酒、喝浓茶和咖啡，否则会刺激胃酸分泌，加重糜烂，严重时会导致出血。
3.不要剧烈运动，尤其不要做锻炼腹肌的运动，否则会刺激创面，导致创面不容易愈合。
4.如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎伴糜烂，患者吃饭时要和家人分餐，在治疗慢性胃炎伴糜烂的同时还需要根除幽门螺杆菌治疗。
慢性胃炎医案一则
患者男，47岁。初诊时主诉：慢性胃炎1年多。久坐久立后心下隐痛，无嗳气，食欲减退。夜寐可，大便稀溏，矢气随大便而出。舌淡胖嫩有齿痕，苔白腻，脉迟缓。西医胃镜示：慢性浅表萎缩性胃炎伴糜烂，西医治疗一段时间后，症状有缓解，之后又反复加重，胃部一直感觉消化不良不大舒服。
辨证论治：脾虚气滞，痰浊内蕴所致胃脘痛。治法：运脾化浊，理气和中，兼以降酶。对症开方7剂中药，水煎服。二诊：心下隐痛略有缓解，食欲稍好，大便偏溏。原方辨证加减方药继服中药14剂。三诊：心下隐痛显减，精神欠佳，大便稍干。继续辨证加减开方14剂。四诊：隐痛基本好转，只吃撑后出现，食欲恢复，大便正常，精神转佳。巩固治疗半月余后诸症均好转，嘱咐患者注意生活饮食调理。
张林茂主任简介： 主任医师/研究员
原湖北省中医药研究院研究员/医院学科骨干
从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。
擅长治疗：
1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;
2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;
3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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