脾胃专家陆为民谈萎缩性胃炎的治疗
现在由于胃镜检查的普及，萎缩性胃炎的发现率越来越高，而且部分患者是阴差阳错检查出来的。随着人们医学认识的提高，加上可以通过多种渠道获得对该疾病的论述，使得有些患者情绪高度紧张，吃不好睡不好，诚惶诚恐最为担心的就是癌变问题。因此大家一定要对本病有一个正确的认识，情绪紧张会造成机体免疫功能下降，反倒会增加癌症的发生，这一观点已被医界所公认，因此对于萎缩性胃炎，大家首先要保持心情愉快，切记天天担心癌变。
首先大家对萎缩性胃炎要有一个正确的认识。萎缩性胃炎不是胃缩小，而是胃黏膜上皮遭到反复损害以后，导致的粘膜固有腺体呈局限性或广泛性的缩小（其中包括数量减少，功能减低）萎缩，甚至消失为特征的消化系统常见病。其诊断主要依靠胃镜和胃粘膜活组织检查的病理所见。所以一般来说，轻度萎缩性胃炎，如果没有什么不适，可以不用服药治疗，以保养为主，饮食生活等保持良好的习惯，情绪乐观非常重要，但必须在1到2年内定期复查胃镜。如果愿意接受中药治疗，可以来坚持服用3到6个月，部分患者有逆转的可能。但总体来说，萎缩性胃炎逆转是非常困难的，而且随着年龄的增加，会呈现加重的趋势。因此个人认为治疗后能达到不加重已经是很好了，而且也不要因为一次检查病理检查重了就认为是病情加重了，一次检查轻了或萎缩消失了就认为是减轻或治愈了。因为病理检查结果与胃镜检查时取材（活检）的位置关系密切，应该从自己的症状，胃镜下的表现等方面全面来衡量。那么萎缩性胃炎患者多长时间需要复查一次胃镜和病理呢？下面是我给大家提供给几点意见：1.轻度异型增生，年龄大于六十岁或（和）伴有重度萎缩性胃炎患者，随访间隔应为半年，而其他情况下的轻度异型增生可为1年2.中度异型增生的癌变率较高，在确诊后的第一年，应每三个月复诊一次以后可延长至半年。3.中度异型增生的癌变率最高，应立即复查胃镜和病理，必要时心境下粘膜切除或手术治疗。赞赏
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