医院院长什么样的人需要做胃癌筛查

胃癌已是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居消化系统肿瘤之首。相比欧美人，中国人的胃受伤几率更高，更易被胃癌盯上。但胃癌是可防可治的，只要早期发现、早期治疗，治愈率可达90%以上。

沈琳教授

主任医师、博导

医院副院长

胃癌的主要症状有哪些？

胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素。胃癌的发生是一个多因素、多水平、多阶段的发展过程。

早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。

而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期，主要表现为：不明原因的逐渐消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿，可出现持续性上腹痛，有呕血及黑便等。

胃癌的高危人群有哪些？

有肿瘤家族史的人

在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。

应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁，那么在40岁时就应做第一次胃镜检查。

不良生活饮食习惯的人

长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。

有胃病的患者

有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者。患有这些疾病的人要积极治疗，防止疾病进展，医院复查。

幽门螺杆菌与胃癌的关系？

幽门螺旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，它与某种类型的胃癌有一定相关性。

如果查出幽门螺旋杆菌是阳性，且合并有慢性胃疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，将来患上胃癌的风险较高，应及时清除。不仅本人应清除，家人也应及时检查，同时清除。

据报道，根除幽门螺杆菌可以使胃癌发生风险减低39%。

胃癌的诊断“金标准”？

胃镜加病理活检是胃癌诊断的“金标准”。

很多不了解情况的人，会觉得胃镜胃镜检查会很痛苦，但其实随着无痛技术的普及，胃镜检查早就不像传统胃镜检查那样难受，只需睡一觉，醒过来就已经检查完成了。

要想查出早期胃癌，只能通过做胃镜；用其他方式能查出的胃癌，已不是早期，而胃癌的期别，直接影响着治愈率。

胃镜的厉害之处在于：它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，医生能直视胃部，将胃看得一清二楚，不放过一点细微变化。目前的CT、造影等技术，能扫描出一定直径的胃部病变，但无法捕捉到如此细小的变化。

因此，该做胃镜的人千万别犹豫。

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