这些胃炎病例,你诊断过吗

case1:胶原性胃炎报到一例.

其特征是上皮下胶原蛋白增厚,表层毛细血管包绕,伴有慢性炎症。胃表面上皮的固有层和剥落。其可分为成人型和儿童型。组织学特征可能会持续数年。发病机制仍不清楚。没有标准疗法。

成人形式:胃窦以萎缩为主;关联包括淋巴细胞性胃炎,乳糜泻,胶原性结肠炎,其他免疫介导的疾病(例如桥本甲状腺炎,Sjogren综合征和多发性肌炎),幽门螺杆菌和药物治疗(即奥美沙坦)。

小儿形式:body/fundus以结节性粘膜为主,症状包括腹痛和贫血。

case2.1:铁剂相关性胃炎报到一例.

case2.2:钇引起的胃炎

上皮改变:腺体增生,粘蛋白耗竭,腺性囊性扩张,嗜酸性反应以及嗜碱微球(30–40μm)存在。

case3:(化学)反应性胃炎

case4:免疫检查点抑制剂引起的胃炎

主要病理特点有三:Reactivepauciinflammatorypatchygastritis;Apoptoticbodies;Focalactivity;Numerousintraepitheliallymphs。

case5:HP相关性胃炎

注意,一般在表面胃小凹可以找到,如果表面无法找到,而在较深部位腺体等找到,更容易癌变。

下面这一例随访就发生了癌变

case6:淋巴细胞性胃炎

基底膜和浅表上皮淋巴浸润,通常与乳糜泻有关

case7:Russell小体性胃炎

不要误诊为印戒细胞癌。

case8:息肉样囊性胃炎

case9:嗜酸性胃炎

请记住,在胃中,嗜酸性粒细胞性胃炎一词是指嗜酸性粒细胞浸润到表面和粘膜肌层并伴有损害时才诊断。

case10:CMV感染性胃炎

case11:自身免疫性胃炎

胃体部才诊断,一般伴有恶性贫血,慢性炎症浸润腺体萎缩伴肠化,神经内分泌细胞局灶性或线状增生。

case12:疱疹性胃炎

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小伍说事




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