萎缩性胃炎反复筛选药物拟定基本处方,以通
慢性萎缩性胃炎起病隐袭,病程冗长,或由浅表性胃炎转化而来,是一种慢性疾患。根据其发病规律、临床特征及病理特点,辨证总属本虚标实。同时患者临证表现多为胃脘痞满,疲乏无力,不思饮食,面色萎黄,病程较长等,故虚又以脾胃气虚为主。实多是在脾胃气虚之基础上形成痰瘀互结,食滞不化,终致痰、瘀、食互结,胶结难解。气虚痰瘀食互结既是本病发病之关键病机,又是基础病机,应贯穿于本病发病之始终。基于以上认识,在临床上,对本病的治疗提出了通补兼施、标本兼顾、整体调节的原则。强调遣方用药既要重点突出,又要兼顾全面,任何仅用一法的治疗都将有失于全面。根据临床经验,并结合现代药理的研究成果,反复筛选药物拟定了基本处方,以通治本病。方药组成:党参20g,炒白术9g,黄芪20g,陈皮9g,姜半夏9g,香附9g,砂仁9g,枳壳9g,焦三仙各9g,鸡内金15g,炒白芍20g,郁金15g,莪术20g,炙甘草6g。方中党参、白术、黄芪三味性味平和,不热不燥,平补不峻,以健脾益气,养胃补中,三者均可提高细胞免疫功能,且黄芪尚可诱导干扰素的产生。半夏化痰除湿,焦三仙、鸡内金消食化滞、和胃,辅佐脾胃之腐熟与运化功能。丹参、莪术轻重药并用,活血化瘀,以改善病灶处微循环障碍,增加胃黏膜之血运,丹参还能抑制HP的生长。本病患者脾气已虚,病程颇长,忧虑重重,故加白芍、郁金以抑肝扶脾,防止肝气太过,横犯脾土,加重病情,亦暗合“土得木而达”之经旨。又白芍合甘草可缓急和中止痛,甘草含之甘草次酸对胃黏膜屏障有较强保护作用,有利于胃黏膜的修复;脾胃为气机升降之枢纽,脾胃一虚,气机失调,则生痞满诸症,故加陈皮、香附、枳壳调理气机,斡旋升降;砂仁气味芳香,可醒脾开胃,调理中州。诸药合用,共奏健脾益气、活血化瘀、消食化痰之功。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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