爱胃爱健康丨萎缩性胃炎伴肠化,不可以逆转

既往的研究认为，胃黏膜病变有一个“不可逆转点”，就是一旦发生肠化，即便怎么治疗，也很难逆转，很多人认为萎缩性胃炎伴肠化无法逆转！然而，答案：否定！！！！萎缩性胃炎伴肠化是可逆转的。

我们有必要先来了解一下什么是肠化？

肠化，萎缩性胃炎发生后，胃黏液分泌就会减少，为弥补黏液分泌不足，胃黏膜层会进行自我修复，用杯状细胞来分泌黏液，因这些细胞与小肠和大肠的杯状细胞相似，故称肠上皮化生。简单说，就是胃黏膜上长出了本该在肠道的细胞，也就是长错了地方，它第一没有发生异形改变，第二，它还是基本正常的细胞形态，虽然人们说它是“癌前病变”，但其实基本上它还算个好孩子，仅仅是进错了门。

实际上肠化非常常见，研究显示，肠化的胃镜检出率均达25％～37％。

发生肠化的原因

目前对肠化发生的原因并不完全明确，但可以确定的因素有以下几个：

01幽门螺杆菌感染

目前认为幽门螺杆菌感染是肠化的最主要的危险因素之一，长期持续存在的HP感染可使肠化发生风险最高增加9倍。

02胆汁反流

胆汁酸不仅能溶解胃黏膜上皮细胞的脂质，改变细胞的通透性，使细胞稳定性被破坏，同时还能抑制NO酶的活性及细胞钠－氢交换，导致细胞内DNA损伤，引起细胞凋亡及诱发细胞突变。并且胆汁酸还可以促使H+逆向弥散，刺激肥大细胞释放组胺，刺激胃酸分泌，进一步加重炎症反应。

03饮食习惯

主要原因在于亚硝胺，腌、腊、熏制、加工肉类食品、蜜饯类食品中的亚硝胺含量大大高于天然食物，摄入这些食物可导致亚硝胺增多；

人体自身可将硝酸盐和亚硝酸盐转变为内源性亚硝胺，亚硝胺可以改变胃黏膜上皮细胞的代谢状况，造成胃黏膜上皮细胞的异常生理状态，提升了GIM的发生率；

长期的高盐饮食、辛辣刺激饮食、缺乏维生素饮食及奶制品饮食也是诱发肠化的因素。

04年龄及性别

随着年龄的增长，肠化发生的风险也越高。年龄大于50岁、男性，是肠化发生的独立危险因素之一。

05胃癌家族史

有胃癌家族史的人群发生肠化的风险较普通人高4-6倍。

这些“破坏分子”与胃内的“护卫军”——胃黏膜形成了平衡，然而随着“破坏分子”的日益强大，“护卫军”式微，导致兵临城下，溃不成军。在这样的过程中，黏膜的损伤越来越严重，会慢慢萎缩。为了让自己更好地存活下去，黏膜也会代偿性地改变，也就是所谓的肠化。整个过程就像影视剧中那些“黑化”的角色一样，业障未除，只怕疯魔更甚。

是否可以逆转？

实际上，经过规范治疗，尤其是根除幽门螺杆菌，至少1/3的肠化是可以逆转的。

该怎样去“逆转”呢？

表述为——在《慢性胃炎基层诊疗指南（版）》里再次重申，“慢性胃炎治疗的目标是去除病因、缓解症状、改善胃黏膜组织学、提高生命质量、预防复发和并发症”，其中“增加黏膜防御能力，促进损伤黏膜愈合是治疗基础”。尤其是萎缩性胃炎伴肠化这种黏膜病变较为严重的胃炎，黏膜的修复至关重要！

如何修复黏膜损伤？

康复新溶液剂有修复黏膜损伤的作用。专家指出：只要是黏膜方面存在的问题都可以使用康复新溶液剂给患者进行修复作用。

搭配其他常规用药，修复黏膜，提高黏膜愈合质量。所以，萎缩性胃炎伴肠化是不是没有救了吗？并不是的！合理规范的治疗，提高我们的生活质量！

编辑｜露酱

▼

文章部分图片、文字来自网络，仅作资讯分享，如涉及版权，请告知我们删除！

好文！看完点在看预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.gwwaw.com/wytz/13778.html