胰腺癌有两种分类方法 胰腺癌和胃炎怎样区
胰腺癌有两种分类方法 胰腺癌和胃炎怎样区
癌症,根据其部位、组织病理不同,每一类癌症的可分为不同种类的肿瘤。胰腺癌,这个取代肝癌成为的新一代“癌王”也是如此。胰腺癌的种类比较多,准确判断患者为哪一类型胰腺癌以及其转移方式,对选择正确的医治方法极其关键。
胰腺癌是怎样分类的
1、按部位分类
胰腺癌依照病变部位的不同,可分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌、全胰腺癌等。胰腺癌中以胰头部位最多见,约占70%左右,胰体次之,胰尾部更次之,有的头体尾部均有,属于弥漫性病变或多中心性病变。
胰腺的头部包括乳头和胆管下端,所以有胰头癌、乳头癌和胆管下端癌等名称的区分。而胰头癌中最典型的表现就是黄疸了。
2、按组织学分类
依照胰腺癌的组织病理学,可将其分为导管细胞癌、腺泡细胞癌、小腺体癌、小细胞癌等。其中,导管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,并伴随丰富的纤维间质。因肿瘤质硬,界限不清,多数导管癌的血清CEA及CA呈阳性反应。
另外,胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌类似,约占胰腺癌的1%~3%。而腺泡细胞癌,仅占1%,肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。
千万别把胰腺癌当普通胃肠病
1、慢性胃炎与胰腺癌
胰腺癌出现的初期症状如食欲不振、消化不良、上腹部饱胀不适等,与胃炎非常类似。而在行胃镜检查时,相当部份胰腺癌病人也有浅表性胃炎。这就致使胰腺癌常常被误诊为慢性胃炎而被忽视。
2、慢性胰腺炎与胰腺癌
慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引发胰腺周围组织的慢性炎症,二者的相似性较高。
慢性胰腺炎与胰腺癌之间的区分通常只能通过CT检查来鉴别。在CT显像中,慢性胰腺炎中产生钙化者约占1/4,钙化沿胰管散布,呈结节状、条状或呈不规则斑片状,钙化时诊断慢性胰腺炎有重大意义。而癌肿极少产生钙化,除非在慢性胰腺炎的基础上又产生癌,后者长大时将原有钙化包入肿瘤内。
3、黄疸型肝炎与胰腺癌
黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于阻塞性,伴随小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压而至。
而黄疸型肝炎由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,致使血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,进而引发的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状。
初起二者十分容易混淆,但肝炎有接触史,经动态视察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐步消弱,血清碱性磷酸酶多不高。
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