立足轩慢性萎缩性胃炎的中医食疗

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床上一种常见疾病,呈局限性或广泛的胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少、黏膜肌层增厚和固有肌层炎症,伴有肠上皮化及假幽门腺化生。

临床上慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生如不典型增生的癌变率约5.4%。现代医学对CAG尚无疗效确切的治疗方法,而中医药治疗不仅能改善其症状,而且能阻断和逆转其癌变。本病除应用药物治疗外,在饮食护理上进行辨证食疗,予以饮食调护,发挥药物和食物的互补作用。

可以营养机体,增强体质,补益脏腑,对促进机体康复有重要意义。现介绍如下:

病因病机

慢性萎缩性胃炎(CAG)临床表现为上腹饮胀、隐痛不适、痞闷、纳差、胀满、嗳气、反胃等,属中医的胃脘痛、胃痞、痞满、嘈杂等范畴。

中医学中对CAG的临床表现多有论述,如《素问·六元正纪大论》曰:“木郁发之……民病胃脘当心而痛,上支两邪(   

症状:畏寒喜暖,口不渴,喜热饮,胃脘部得温则舒而痛减,舌淡,苔薄白,脉沉弦紧。

食疗:饮食除按一般原则给予软烂熟、清淡及少食多餐外,忌生冷、肥甘厚味、辛辣刺激之品,注意节制饮食,切忌暴饮暴食与狼吞虎咽,要定时定量就餐,防止过饱过肌。

①生姜红枣粥:生姜5片,红枣10枚,梗米l00g,同煮为粥,早晚服用。

功效:温中散寒。

②吴茱萸粥:吴茱萸20g,生姜5片,粳米l00g,红糖适量,先将吴茱萸煮烂,然后加入生姜,粳米,红糖煮粥,早晚服用。

功效:温中散寒、止痛。

③暖胃粥:丁香5g,草蔻5g,肉桂5g,干姜5片,粳米l00g,先将丁香、草蔻、肉桂、干姜共为细末,与粳米同煮为粥,加白糖少许。

功效:温中散寒、暖胃止痛。   

饮食停滞

 

症状:胃脘部胀满、嗳气、口嗅、食欲不振、舌淡红、苔薄黄、脉沉迟等。

食疗:根据病情给予软食或半流食或禁食12-24h,忌食不易消化食物,如土豆、山芋等壅阻气机的食物,少食多餐,宜低脂肪的食物,主食以面食为主。

曲末粥:神曲15g,粳米l00g,白糖适量,先将神曲捣碎,煎取药汁,人粳米同煮为粥(也可加谷芽、山楂适量与神曲同煎)。

功效:消食导滞、调和脾胃。(   

症状:胃脘痞满胀痛,纳少或泛吐痰涎,苔白腻,脉弦滑。

食疗:饮食宜清淡易消化之品,戒烟、禁酒,忌葱、蒜、姜、辣椒等辛沮刺激之品。

忌海鲜等发物,多食竹笋、苦瓜、芹菜、菊花、小白菜、茄子、丝瓜、莴苣、冬瓜、西瓜、香蕉、等清热除湿之品。

①芦根麦冬粥:芦根20g,麦冬20g,加水煮汁,粳米g煮粥,粥成加药汁煮沸食用。

功效:清热化湿。

②薏苡仁粥:薏苡仁60g,粳米I00g,将薏苡仁拧碎同梗米一同煮粥,温食之。

功效:健脾止痛。

胃阴亏虚

症状:胃脘灼热似痛不适,中医养生保健知识或隐痛嘈杂似饥,饥不欲食,口干喜冷饮,五心烦热,夜寐不安,小便黄赤,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

食疗:平时多吃水果、蔬菜:如梨汁、甘蔗汁、橘汁等,并用石斛、麦冬煎汤代茶饮,胃酸缺乏时可饭后食少量山楂等以酸甘助运。

①沙参黄芪粥:沙参50g,黄芪50g,加水煮汁,梗米g煮粥,粥成加入药汁煮沸,凉后使用。

功效:养阴益胃生津。

②石斛麦冬粥:石斛25g,麦冬25g,花粉12g加水煮汁,梗米煮粥,粥成后加入药汁煮沸,凉后服用。

功效:滋阴益胃、清热生津。

③沙参银耳粥:沙参10g,银耳10g,粳米g,加水适量煮粥食之。

功效:养胃生津。

脾胃虚寒

症状:胃脘泛痛,食后加重,喜暖喜按,体倦乏力,纳差,便糖,舌淡苔薄白,脉沉细无力。

食疗:平时饮食宜温,忌食生冷瓜果、辛辣食物,饮前胃痛可在饥饿时稍进糕点,以缓解疼痛。

①山药羊肉粥:羊肉25g,鲜山药g,煮烂人粳米g,加水适量煮粥食之,早晚各1碗。

功效:温中散寒、健脾和胃。

②牛乳粥:新鲜牛乳g,粳中医养生保健知识米50g,蜂蜜50g,粳米煮粥,熟时加人牛乳再煮开,调入蜂蜜即可服食。

功效:养胃散寒。

③羊肉馄饨:羊肉馄饨馅加姜和胡椒调料。

功效:温中散寒。

④黄芪党参粥:黄芪、党参各50g,生姜5片,粳米g;先将黄芪、党参煮汁,再用粳米红枣煮粥,粥成后加入药汁,煮沸食用。

功效:补气健脾。   

讨论

慢性萎缩性胃炎是以胃脘部胀满隐痛为主证,常伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、反胃等症状。

是临床常见病及多发病,病情极易反复。

笔者在临床工作中遵循中医食疗学理论,将谷物、干果、蔬菜分类,归经,进行平衡、配伍,合理应用于临床中,进行辅助治疗。

既起到营养保健作用。又具有治疗效果,集防治于一身,体现了中医食疗的独到之处,故取得了满意的疗效。

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