中医应如何辨证胆汁反流性胃炎疗效好的中药

胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃；

使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起H+弥散增加，而导致胃黏膜慢性病变。

主要症状有上腹部疼痛、反酸、烧心、呕吐胆汁、肚子胀、胃黏膜充血、糜烂、消瘦等等。

中医辨证为肝胃不和，肝胆湿热，脾胃虚弱，和气机逆乱。

因肝胃不和引起的胆汁反流，多因发怒、生闷气、心情郁闷引起肝气不舒、肝郁气滞，而导致肝气横姿犯胃；

一般可以表现为急躁易怒，脘腹胀满还会牵引胁肋，经常嗳气，还会吐酸水或苦水，心烦，饮食减少无食欲，舌苔薄白。

中医治疗会疏肝理气、和胃降逆；

理气药多用柴胡、郁金、佛手、香橼、陈皮等，降逆最好用旋覆花、半夏、赭石等等来调理。

因肝胆湿热引起的胆汁反流，多因肝气郁结，郁结久久不散转而化热，使胆气逆而犯胃；

症状可表现为胃脘胀满、隐隐作痛，饭后疼痛加重，嗳气，泛酸，恶心，呕吐，口干而黏，大便不爽，小便黄赤短少，舌红苔黄腻。

中医治疗会清肝利胆、降逆利湿；

药物多用柴胡、黄芩、龙胆草、枳壳、竹茹、香附、苍术等等来调理。

因脾胃虚弱或瘀阻经脉引起的胆汁反流，一般症状表现为精神萎靡，气短少气，身疲乏力，面色黄白，食欲不振，胃脘隐痛，或针刺疼痛，痛有定处等等。

中医治疗会健脾和胃、活血化瘀、理气通络；

多选用中药人参、白术、砂仁、半夏、茯苓、陈皮、丹参、元胡、香附、乳香、没药等等来调理。

治疗胆汁反流性胃炎，总的来讲主要还是疏肝利胆、健脾和胃、清热制酸；

肝胆的疏泄功能正常，脾胃的升降功能也就相对正常，胆汁也就不会反流；

再加上运用有抑制胃酸和清热解毒的药物，治疗胆汁反流性胃炎就会有很好的疗效。

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