慢性糜烂性胃炎会发生癌变吗再不重视可就晚
患者
李女士得有胃病胃痛好多年,一直也不见好,近期胃又开始疼痛。于是今天去做了胃镜,检查的结果是这样的:活检部位是胃窦。内镜诊断是糜烂性胃炎。幽门螺杆菌检测是阳性。糜烂会不会得癌变啊?
分析
根据患者的咨询,糜烂性胃炎由于炎症的反复发作,就会有隆起样的糜烂病变,通过胃镜检查就可确诊为隆起糜烂性胃,可以放心的是,这种胃炎不是肿瘤,不会发生糜烂性胃炎癌变的。
慢性糜烂性胃炎是介乎慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床常见的消化系统疾病,在临床上具有很高的发病率。
虽然糜烂性胃炎癌变不会发生,但是糜烂性胃炎的危害不亚于癌变。
糜烂性胃炎危害患者一旦发生严重出血,死亡率可达60%以上。大量输血会进一步削弱止血。虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物,血管收缩剂,血管造影技术,内镜下凝固疗法已被采用,但效果并不理想。
糜烂性胃炎危害很大,病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的糜烂性胃炎危害是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及。
慢性糜烂性胃炎可为幽门螺杆菌大量繁殖提供良好的内环境,刺激幽门螺杆菌分泌更多细胞毒素,这样的话就会诱发肠胃出现癌变的危险。因此根据李女士提供的病况,李女士也应该积极治疗幽门螺杆菌。
慢性糜烂性胃炎的治疗
1、一般治疗
应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。
2、西医治疗
(1)抑制胃酸分泌
①H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
②质子泵抑制剂如奥美拉唑或兰索拉唑。
③保护胃黏膜药如果胶铋胶囊或胃疡灵口服液。选以上两种药物,疗程一个半月~两个月。
(2)根除幽门螺杆菌克拉霉素口服,甲硝唑口服,疗程半个月。可以用四连疗法:兰索拉唑片、果胶铋胶囊、甲硝唑片、克拉霉素片。如幽门螺杆菌阴性,则不用甲硝唑片,克拉霉素片,可口服法莫替丁。
3、中医治疗
治疗糜烂性胃炎中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,用具有收敛、消痈、生肌作用的中药。
使糜烂面逐渐愈合,预防出血并养好胃肠黏膜。可用药物:海螵蛸、白芨、棕榈炭、煅牡蛎、生地榆等等。
注:选用中医调治建议咨询专业的中医医师,由医师根据舌苔等而对症下药。
(部分图片来源网络,侵删)
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