慢性萎缩性胃炎饮食调护
在临床中，很多病人都会问到：“我得了慢性萎缩性胃炎，应该注意哪些应该吃哪些不应该吃呢？”饮食调护一直是慢性萎缩性胃炎患者非常关心的问题，稍一不注意就会增加胃部的不适，今天我们就来说说慢性萎缩性胃炎的饮食注意。
一、古人对慢性萎缩性胃炎与饮食的认识：
慢性萎缩性胃炎在中医学中属于“痞满”、“胃脘痛”、“呃逆”等范畴。《医学正传·胃脘痛》提出：“初致病之由，多由纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒煎煿，复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月深……故胃脘疼痛。”指出饮食失衡对于脾胃的影响。
二、饮食失衡对脾胃的影响：
饮食失宜致脾胃受损，不能运化，则百病由生。主要有食量、五味、种类等多方面的失衡[1]。
1、食量失衡：
脾胃运化能力有限，如进食过多，则难以消化，食物停留于胃脘，阻滞气机，发为痞满；若食量过少则气血生化乏源，引起脾胃虚弱，发为胃痛。
2、偏嗜辛辣：
辛辣食物多具备大辛大热特性，易耗气伤阴，也会刺激胃黏膜。比如平时我们吃的火锅里的胡椒、辣椒等等。胃乃阳明之土，喜润而恶燥，辛辣食物耗伤阴液，胃中阴液不足致胃阳上亢，引起胃痛。
3、偏嗜肥甘油腻、醇酒炙煿：
很多人都喜欢出门撸串、喝酒，这些肥甘厚腻滞于中焦不化，生湿蕴热，阻碍气机导致胃痛。抽烟对胃的损伤也非常大，尼古丁能使胃粘膜下血管收缩、痉挛，致粘膜缺血、缺氧，还会引起幽门括约肌松弛，运动功能失调，胆汁反流。
4、腌制、熏制及霉变食物的危害：
腌制品中含有大量亚硝酸盐类物质，是WHO认定的Ⅰ类致癌物，引起组织向异型增生、腺癌转变。一些高脂肪、高胆固醇的食物在高温烤制时，如熏肉、熏鱼、多次使用的油等，会产生一种物质苯并芘，也被列在Ⅰ类致癌物的清单中。还有我们经常食用的米、麦、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染后会产生致癌物黄曲霉素，是目前已知致癌物质中致癌性最强烈的。这些都与现代中医提出的食毒等概念有许多相似之处[2]。慢性萎缩性胃炎患者若饮食不加节制，频繁地摄入食毒，损害五脏六腑，脾胃首当其冲，致气机运行紊乱，进而累及五脏六腑，久之则化为痰浊、瘀血等，最后走向异型增生、腺癌等“胃岩”重症。
三、合理的饮食是治疗慢性萎缩性胃炎的好帮手：
我们建议饮食要有规律，一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食；饮食以清淡、易消化为主，均衡营养，荤素搭配；多食新鲜的时令蔬菜和水果；少吃或不吃烧烤、腌制、隔夜的食物，少食过甜的食物，以免产酸过多，影响胃黏膜的恢复。还有一些患者问多喝小米粥好不好，小米粥虽然有健脾养胃的效果，但是并不适合所有胃病。当胃酸分泌过多时，喝粥反而会加重胃酸的分泌，损伤胃壁以及胃粘膜，引发反酸、呕吐、胃痛等症状，加重胃病情况。长期只喝粥还会导致营养不良，对慢性萎缩性胃炎的恢复起到负面作用。
参考文献
[1]范志巍,陆敏,樊欣钰.饮食失宜与慢性萎缩性胃炎相关性探讨[J].山东中医杂志,,38(04):-+.
[2]刘富猛,颜丽萍,李弘,张旭.饮食习惯与胃癌发生关系的研究进展[J].广西医学,,40(06):-.
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李志红主任医师（医院）出诊时间：
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