糜烂性胃炎分几型,可以做哪些科学检查
糜烂性胃炎这种疾病在现代人当中发病率非常高,因为现在的人们生活节奏都比较快,饮食也没有很好的规律。
所以比较容易得这样的疾病,有些朋友得了这个疾病后不知道做什么检查好,那么今天我们就来带大家了解一下关于糜烂性胃炎的分型和它的检查类目。
糜烂性胃炎分几型?
糜烂性胃炎是指固有粘膜坏死,与溃疡的区别在于其病灶表浅,不超过粘膜肌层。按Kawai分类法,内镜下的胃粘膜糜烂有平坦出血型,不完全型(不成熟型)和完全型(成熟型)三种。
1、平坦出血型:属急性糜烂性胃炎,见于急性胃粘膜损伤,亦可出现于慢性胃炎时(浅表型或萎缩型),一般2—7天愈合。胃镜下有出血灶,通常称为粘膜下陈旧性出血或壁内出血。
2、不完全型:胃镜表现为单发或多发的圆形或类圆形隆起,高约数毫米,直径4—8毫米,呈丘状,中央呈脐样凹陷,形似痘疹,故称为痘疹状胃炎或疣状胃炎。
此型隆起较低,中央脐样凹陷大而浅,表面可发现小圆形条状出血痂,有时可见灰黄色或白色纤维坏死区,直径1—2毫米。此型病变尚可恢复,故又称消失型。
3、完全型:糜烂隆起较高,脐样凹陷较小而深;多数病人仅有数个病灶,分布于胃窦和胃体下部;亦可数目众多,分布于胃窦和胃体;病灶常发生在皱襞顶,有时可使黏膜皱襞增粗,膨大呈息肉状或蛇形状。
完全型常久不消失,故称持续型。病理检查除炎症改变外尚有上皮增生、纤维增生、腺体萎缩,常并发肠上皮化生和不典型增生。
做慢性糜烂性胃炎检查有哪几点
1、实验室检查
患者表现为呕吐和(或)柏油样便及部分病人急性大量出血时,血红蛋白总量下降,大便及呕吐物潜血实验均阳性。
2、其他辅助检查
(1)X线检查:胃肠道钡餐检查常不能发现糜烂性病变,且不适用于急性活动性出血患者,因为钡剂可涂布于黏膜表面,使近期不能作内镜或血管造影检查;在急性出血时肠系膜上动脉超选择性血管造影术可作出出血的定位诊断,出血间歇时则常为阴性。
(2)急诊内镜检查:在出血后的24~48h内作急诊内镜检查,可见以多发性糜烂和出血灶为特征的急性胃黏膜病变,有确诊价值。
(3)内镜观察:胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。
在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
(部分图文来源网络,侵删)
胃肠道健康问题可加张老- 上一篇文章: 平时慢性胃炎吃什么食物好
- 下一篇文章: 偏方大全10个治慢性胃炎小偏方