胆结石患者术后出现后遗症该怎么办专家做好

28岁的小张因为长期熬夜、喝酒的缘故，患上了胆囊结石，医生建议他立即手术。但小张心里一直很担心。他心想：“一旦将自己的胆囊全部切除，虽然可以从根本上解决胆囊结石的问题，但是他听说很多的胆结石患者在术后都会有后遗症，而且很痛苦。”

犹豫不决之下，小张决定医院，向专业的肝胆外科医生作进一步咨询。

医生说：“胆结石患者在做了胆囊切除，或者保胆取石以后所引发的后遗症，一般是可以采取饮食调控、药物治疗等方法进行治疗的。”

1、饮食调控：

胆囊切除：针对胆囊切除后后遗症的治疗，常见症状为消化功能不良、腹泻，以及一些胆汁反流性胃炎。针对消化功能不良、腹泻的症状，主要的治疗方案是通过饮食调控，减少高脂肪、高胆固醇的饮食，少吃多餐，用于减少食物中的脂肪组织，减轻消化道的负担，腹泻、消化不良的症状会有所缓解。

保胆取石：很多人认为保留了胆囊以后，消化功能能得到很好的恢复，饮食会非常正常，其实要治疗保留了胆囊，而很多胆囊都是有炎症，或者结石易发的体质，这种情况下往往比胆囊切除更要注意饮食，如果不注意就会导致胆囊炎反复发作。而绝大部分的胆囊切除后反而是可以恢复正常饮食的。

2、药物治疗：

胆囊切除：如果消化不良、腹泻等症状在积极的饮食调控下，仍然没有明显的效果，可以考虑加用一些药物治疗，包括消胆胺、消炎利胆片等，用于控制症状。如果引起胆汁反流性胃炎，主要是预防胆汁反流，应积极地保护胃黏膜，可以使用一些促进胆汁排出，促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、消胆胺等，以及保护胃黏膜的药物，如胶体铋剂、铝碳酸镁等，用于减少胆汁反流而引起的胃部损伤。

保胆取石：针对保胆取石后出现胆囊炎继续发作以及结石复发，胆囊炎继续发作会引起右上腹闷痛、胀痛的症状，此时可以积极地给予一些消炎利胆药物、解痉药物对症处理，用于缓解症状。必要的时候要服用熊去氧胆酸进行利胆治疗，以减少术后结石复发的概率，引起相应的后遗症；还要注意密切随访，定期复查，避免胆囊癌的发生。

3、日常习惯：

胆囊切除：日常生活中的习惯也应注意，包括在进食以后要适当的走动，以预防胆汁大量排泌导致的反流。摄入食物以后禁止立即躺或者坐，适当的活动能够促进胆汁与食物的往下流动。在睡觉前尽量不要摄入食物，因为睡觉前摄入食物容易导致胆汁的分泌，睡觉时需要处于平躺的状态。如果胆汁大量排泌，很容易因为重力的因素导致反流的因素存在，从而出现反流性胃炎加重的情况。

保胆取石：有胆汁返流的情况与胆囊切除处理方式类似。另外就是日常多运动，提高免疫力，少吃多餐，每餐不要吃太饱，避免胆囊炎反复发作。

此外，因为胆囊存在结石复发的因素，积极的药物治疗，复发的概率仍然可以达到10%-20%。如果不积极的药物治疗，有可能复发概率会达到40%-50%。所以，针对有胆囊结石高危因素的人群，一定要注意减肥，运动锻炼。

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