ldquo肠化生rdquo范围越

正常情况下胃黏膜腺体中是没有肠上皮化生的

胃粘膜萎缩有两种组织学类型：一种是化生性萎缩，即肠化生或假性幽门腺化生；另一种是非化生性萎缩，即单纯萎缩。

一般分为完全肠化生、不完全小肠化生、完全性肠化生和不完全性结大肠化生四种亚型。

过去，学术界认为不完全肠化生有更大的胃癌风险，但现在越来越重视肠化生的范围，即肠化生分布越广，胃癌风险越高。

在胃癌病理研究中，发现癌变细胞由正常、衰老、增生、不典型增生和癌变演变而来，胃癌周围常可见重度萎缩灶和不典型增生，

虽说慢性萎缩性胃炎癌变率很低，但并非两者毫无关系，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。而萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌的明显癌前病变。

目前认为：

1、尽管萎缩性胃炎会癌变，但其癌变率很低。不能说萎缩性胃炎一般是胃癌的癌前病变。癌变的风险主要取决于是否有非典型增生和程度。

2、应注意萎缩性胃炎伴不完全性结直肠上皮化生和不典型增生，并应定期随访，因为它没有重要的临床意义，因此不需要张力。

3、为了监测病变的动态变化，应定期复查胃镜检查。具体的随访时间应根据个别因素和治疗情况而定。

萎缩性胃炎建议复查3年，伴不完全性结肠型肠化或轻度不典型增生者1年1次，中度非典型增生3个月左右1次。

4、严重的非典型增生应根据癌变进行治疗，可在内窥镜下完全切除或手术治疗。

因此，对重度萎缩性胃炎的检查结果不需要紧张、悲观，只要认真治疗，综合治疗，也可以使病情好转或恢复。

坚持标准治疗和复查萎缩性胃炎发展为胃癌的概率很低，而定期复查可以在癌前阶段及时进行治疗，避免自己发生癌变不知道的挫折，定期诊断和治疗复查是最好的方法。消除忧虑。

（部分图文来源网络，侵删）

关于胃肠健康问题，可免费咨询郭老师

（）

▼