胃病治不好,你抗菌医治了么?
胃病治不好,你抗菌医治了么?
民以食为天,吃,历来是人们的头等大事。现代社会,我们已不再耽忧食品匮乏的因素了,但长久以来困扰人类的胃病却让很多人吃不消停。
打开电视,我们常常会看到有关医治胃病的广告,甚么4大叔2大爷的,还有个甚么饼干也打出了「养胃」的旗号,看那饼干的样子,倒是跟胃黏膜表面有几分相像,这是暗示吃货们这个饼干能「养胃」?真是把传统医学中取类比象的思惟方式发挥到了极致。
不过胃病的医治,历来就不是简单的事,由于在相当长的一段时间内,人们根本就对胃病的成因一头雾水,真正锁定其首恶还是相当晚近的事。
胃病的元凶年,澳大利亚学者binWarren和rshall在人的胃黏膜组织中发现了幽门螺杆菌,随后的研究中他们发现幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡乃至是胃癌关系密切。
但当时这1观点并没有引发足够的重视。为了说服同行,Marshall乃至不惜冒险喝下一大杯含大量幽门螺杆菌的培养液,先让自己致病,然后再行医治……
直到年,美国国立卫生研究院才认可幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病因素,应予抗生素医治。由于这两位先驱的重大发现,使胃溃疡等疾病从本来人们心目中辣手的慢性病,变成了一种采取短疗程的抗生素和抑酸制剂就可治愈的寻常疾病。
幽门螺杆菌的发现被视为近现代医学史上重要的发现之一。年Warren和Marshall因「发现幽门螺杆菌及其在胃炎和消化性溃疡中的作用」而取得了诺贝尔生理医学或医学奖。
隐藏至深的幽门螺杆菌为何最初大家不愿意相信幽门螺杆菌就是这些胃病的首恶呢?
1.偏爱胃部的酸性环境
有些人觉得,在胃部那种酸度如此高的环境下,怎样还能有细菌的存在、还能致使疾病?可事实上,千百万年来,这类讨厌的细菌还真就对人类胃部这类特殊的环境情有独钟,人成了这类细菌的唯一自然宿主。
2.感染率高,感染后可能致使多种疾病
根据流行病学的研究,幽门螺杆菌大约感染了全球半数以上的人口,在发展中国家乃至可高达90%。
由于幽门螺杆菌与消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎及胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道疾病密切相干,还可能与特发性血小板减少性紫癜、不明缘由的缺铁性贫血等多种胃肠外疾患有关。
3.根除幽门螺杆菌,使「治愈胃溃疡」成为可能
在人类发现幽门螺杆菌之前,医生们使用抑酸药物,也能使部份胃炎、消化道溃疡等胃病的患者得到减缓,但停药以后,常常有极高的复发率。但当根除幽门螺杆菌成为综合医治的必要步骤以后,其复发率大大下降,从而使绝大多数的胃病患者得到完全治愈。
4.诡诈的幽门螺杆菌没有单独药物可以狙杀
但即便在今天,胃病也达不到%的治愈率。
一方面,幽门螺杆菌本身与人类进化共生了这么久,早就变得异常诡诈,非常难对付。
他们藏身于在胃的黏液层下面,胃上皮细胞表面,注射给药对它无效,口服给药又由于胃酸环境、黏液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效大打折扣。
另一方面,有很多患者的允从性不好,不按要求完成疗程、不定时服药、减少药量等等,都可致使根除医治失败。
5.抗酸药和抗生素联合,才有可能杀死幽门螺杆菌
由于,真正要医治胃病,狙杀幽门螺杆菌,根本就没有任何一种单独的药物可以胜任,需要的是多渠道作战、多药联合。
具体来说,一方面以抑酸药物和胃粘膜保护剂保护胃,另一方面联合运用抗生素杀灭幽门螺杆菌,临床上经常使用的有三联及4联的方案,疗程有10到14天不等。
我想提示读者们注意的是:胃病的医治,绝非像电视广告上暗示的那末简单,不太可能通过自服药物就能根治。
为健康计,专业的事还是交给专业的人,具体给药、疗程及复查等安排,还是遵医嘱的好。
如何避免幽门螺杆菌感染?即便是最优秀的医治方案,也不及一个有效的预防措施。
1.口口传播是主要途径
目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻,因此,幽门螺杆菌也被叫作「接吻病」;家长将食品嚼碎以后再喂给孩子;共用餐具;等等。
2.完全切断口口传播实在不可能
但问题的根本解决之道或许在别处,比如像家长以口喂食这类陋习倒是好改进,可接吻这事,岂非防不胜防?由于幽门螺杆菌在人群中的感染率是如此之高,你总不能在亲嘴儿之前先拉着人家做一个检测实验吧?
3.落后地区幽门螺杆菌感染率明显高
从目前的数据来看,幽门螺杆菌属于典型的「嫌富爱贫」病,发展中国家的感染率远高于发达国家。
而在我国这样的发展中国家,内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近年的数据也提示,我国整体上感染率在下降,这应当跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。
4.多层面的预防措施
从个人角度来讲,感染上了幽门螺杆菌、得了胃病,应当规范医治,不能自以为是地乱治。为预防感染,平常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这类「陈词滥调」,还得继续谈。
从国家层面讲,发展经济,提高人民生活水平,改良居住环境,更是可以从根本上下降幽门螺杆菌感染的产生。
小小的幽门螺杆菌,牵扯上的事还真是很多呢!
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