健康科普萎缩性胃炎不可怕,今天带您了

随着胃镜检查的普及，很多群众的“爱胃意识”不断提升。近期，医院从消化内科收治了一些患者，进行胃镜检查时提示“萎缩性胃炎”。初次拿到报告的患者看到这个结果瞬间感到紧张后怕，总是问“医生，这个是不是胃癌？”“得了这个病，我还能活多久？”“这个会不会变成癌症？”

今天，为了提升大家对萎缩性胃炎的了解，我们简单介绍该病：

一、什么是萎缩性胃炎

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

二、萎缩性胃炎的病因

萎缩性胃炎中幽门螺杆菌感染为最主要病因，其他还包括胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、酒精摄入等，一些少见原因有遗传和自身免疫的原因。

三、萎缩性胃炎的症状

慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致，临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状，但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满，痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。

四、萎缩性胃炎的治疗

萎缩性胃炎的治疗以去除病因为主，积极治疗原发疾病和创伤，纠正病理生理紊乱。予胃黏膜保护剂促进胃黏膜修复和止血，增强胃黏膜防御功能，改善和预防癌变。

五、萎缩性胃炎，胃镜复查是关键

（一）什么时候复查？

对于已诊断萎缩性胃炎的患者，定期随访胃镜和病理检查是预防胃癌的一个重要手段。

为了既减少胃癌的发生，又方便患者且符合医药经济学要求，有中-重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎1年左右随访一次，不伴有肠化生或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎可酌情行内镜和病理随访。伴有低级别上皮内瘤变者每6个月左右随访一次，而高级别上皮内瘤变需立即确认，证实后行内镜下治疗或手术治疗。对于合并幽门螺杆菌感染者，根除幽门螺杆菌也是预防癌变的一个重要措施。

（二）随诊需要查哪些项目？

萎缩性胃炎患者复查，除了胃镜检查，还需做多部位的取样病理检查和幽门螺杆菌检查，必要时还要做内镜下染色、超声内镜等特殊检查。如果不做病理检查，就不能准确地判断萎缩的程度和是否有癌变的风险。

幽门螺杆菌也应该作为常规检测项目，这直接关系到治疗方法的选择和长期治疗的疗效。

（三）做过胃镜后需要

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